Уровень смертности
Уровень смертности - это...
Показатель смертности или смертность - это показатель количества смертей (в целом или по определенной причине) у определенного населения, размер которого зависит от численности этой группы населения за единицу времени.Смертность обычно выражается в единицах смертей на 1000 человек в год; таким образом, коэффициент смертности 9,5 (из 1000) в популяции 1000 будет означать 9,5 смертей в год у всего населения или 0,95% от общего числа. Он отличается от «заболеваемости», термин, используемый для обозначения либо распространенности болезни, а также частоты заболеваемости (количество вновь появляющихся случаев заболевания за единицу времени).
Показатели смертности
Другие конкретные показатели смертности включают:
- Коэффициент смертности - общее число смертей в год на 1000 человек. По состоянию на 2014 год уровень смертности во всем мире составляет 7,89 на 1000 (по сравнению с 8,37 на 1000 в 2009 году) в соответствии с текущим Справочником ЦРУ по странам мира (CIA World Factbook). Обратите внимание, что уровень смертности может вводить в заблуждение. Уровень сырой смертности зависит от возрастных (и гендерных) показателей смертности и распределения по возрасту (и по полу) населения. Число смертей на 1000 человек может быть выше в развитых странах, чем в менее развитых странах, несмотря на более высокую продолжительность жизни в развитых странах из-за улучшения стандартов здоровья. Это происходит из-за того, что развитые страны, как правило, имеют гораздо более высокую долю пожилых людей из-за снижения показателей рождаемости и снижения смертности. Более полная картина смертности приведена в таблице смертности, которая показывает коэффициент смертности отдельно для каждого возраста. Таблица смертности необходима, чтобы дать хорошую оценку ожидаемой продолжительности жизни.
- Перинатальная смертность - сумма смертей новорожденных и смертей плода (мертворождений) на 1000 рождений.
- Коэффициент материнской смертности - число материнских смертей на 100 000 живорождений за тот же период времени.
- Коэффициент материнской смертности - число материнских смертей на 1000 женщин репродуктивного возраста в популяции (как правило, определяется в возрасте 15-44 лет).
- Коэффициент младенческой смертности - число смертей детей младше 1 года на 1000 живорождений.
- Показатель детской смертности: число смертей детей в возрасте до 5 лет на 1000 живорождений.
- Стандартизованный коэффициент смертности (SMR) - пропорциональное сравнение с числом смертей, которые ожидались бы, если бы население было стандартного состава с точки зрения возраста, пола и т. Д.
- Возрастная смертность (ASMR) - общее число смертей в год на 1000 человек в данном возрасте (например, возраст 62 года).
- Коэффициент смертности от конкретной ситуации - коэффициент смертности по определенной причине смерти.
- Кумулятивная смертность: показатель (растущей) доли группы, которая умирает в течение определенного периода (часто, как оценивается по методам, которые учитывают недостающие данные путем статистической цензуры).
- Коэффициент летальности (CFR) - показатели случаев заболевания, которые приводят к смерти.
Другие показатели смертности, используемые для указания признаков относительного успеха или неудачи медицинского лечения или процедур (при опасных для жизни заболеваниях и т. п.), Включают:
- Ранняя смертность - общее число смертей на ранних стадиях продолжающегося лечения или в период обострения сразу после лечения.
- Поздняя смертность - общее число смертей на поздних стадиях продолжающегося лечения или значительный промежуток времени после обострения.
Коэффициент выживаемости
Смертность может также выражаться в плане выживания. Таким образом, коэффициент выживаемости эквивалентен «1 минус кумулятивная смертность» (с «смертью от всех причин», например, выражается в общей выживаемости). Кривые выживаемости с цензурой, которые включают недостающие данные с использованием оценки Каплана-Майера, иногда можно сравнивать с использованием статистических тестов, таких как логарифмический тест или тест пропорциональных рисков Кокса.
Страны с самым высоким уровнем смертности
Десять стран с самым высоким уровнем общего показателя смертности, согласно оценкам CIA World Factbook 2014 года, являются:
| № | Страна | Уровень смертности (ежегодное число смертей / 1000 человек) |
|---|---|---|
| 1 |  Лесото | 14,9 |
| 2 |  Болгария | 14,5 |
| 3 |  Литва | 14,5 |
| 4 |  Украина | 14,4 |
| 5 |  Латвия | 14,4 |
| 6 |  Гвинея-Бисау | 14,1 |
| 7 |  Чад | 14,0 |
| 8 |  Афганистан | 13,7 |
| 9 |  Сербия | 13,6 |
| 10 |  Россия | 13,6 |
Основные причины смерти в мире
По данным Всемирной организации здравоохранения, десять основных причин смерти в 2002 году были:
- 12,6% Ишемическая болезнь сердца
- 9,7% Цереброваскулярное заболевание
- 6.8% Нижние респираторные инфекции
- 4.9% ВИЧ / СПИД
- 4.8% Хроническая обструктивная болезнь легких
- 3,2% Желудочно-кишечные заболевания
- 2,7% Туберкулез
- 2.2% Рак верхних дыхательных путей и легких
- 2,2% Малярия
- 2.1% Дорожно-транспортные происшествия
Причины смерти сильно различаются между развитыми и менее развитыми странами.
Исторический и прогнозируемый коэффициент смертности в мире (1950-2050 годы)
| Год | КС | Год | КС |
|---|---|---|---|
| 1950-1955 | 19,1 | 2000-2005 | 8,4 |
| 1955-1960 | 17,3 | 2005-2010 | 8,1 |
| 1960-1965 | 16,2 | 2010-2015 | 8,1 |
| 1965-1970 | 12,9 | 2015-2020 | 8,1 |
| 1970-1975 | 11,6 | 2020-2025 | 8,1 |
| 1975-1980 | 10,6 | 2025-2030 | 8,3 |
| 1980-1985 | 10,0 | 2030-2035 | 8,6 |
| 1985-1990 | 9,4 | 2035-2040 | 9,0 |
| 1990-1995 | 9,1 | 2040-2045 | 9,4 |
| 1995-2000 | 8,8 | 2045-2050 | 9,7 |
По словам Жана Зиглера (Специального докладчика Организации Объединенных Наций по праву на продовольствие за 2000 год по март 2008 года), смертность от голода составляла 58% от общей смертности в 2006 году: «В мире около 62 миллионов человек в общей сложности умирают каждый год. В 2006 году более 36 миллионов умерли от голода или болезней из-за недостатка питательных микроэлементов ».
Из примерно 150 000 человек, которые умирают каждый день по всему миру, около 100 000 в день умирают от связанных с возрастом причин. В промышленно развитых странах эта доля намного выше, достигая 90%.
Учёт смертности для оценки общего состояния здоровья нации
Ранняя регистрация смертности в европейских городах оказалась весьма полезной для борьбы с чумой и другими крупными эпидемиями. Общественное здравоохранение в промышленно развитых странах трансформировалось, когда в конце 19-го и 20-го веков возникла таблица показателей смертности в зависимости от возраста, пола и социально-экономического статуса. Этот послужной список привел к аргументу о том, что недорогая регистрация статистики естественного движения населения в развивающихся странах может стать наиболее эффективным средством улучшения глобального здоровья. Сбор статистических данных о смертности может быть очень сложным в развивающихся странах, где многим людям не хватает способности или знаний сообщать о случаях смерти в Национальные реестры статистики. Это может привести к искажению статистики смертности и противоправной оценке общего состояния здоровья. Исследования, проведенные в северо-восточной части Бразилии, где недооценка детской смертности вызывает серьезную озабоченность, показали, что альтернативные методы сбора данных, в том числе использование «популярных репортеров смерти» (члены сообщества, которые активно участвуют в традиционных ритуалах скорби об умерших детях и других членах семьи), были очень успешными в предоставлении достоверных качественных статистических данных о смертности, что эффективно уменьшало заниженные данные.